Prévention - Éducation

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Le golf et le risque de maladie de Parkinson

Le fait de vivre dans un rayon de 1,5 à 4,8 km autour d’un terrain de golf est associé à un risque accru de maladie de Parkinson.

  • True
  • False
Numéro 40.6 - Question 17

Le yoga virtuel pour la lombalgie chronique

Les cours de yoga virtuels peuvent être une option thérapeutique efficace contre la lombalgie chronique.

  • True
  • False
Numéro 40.6 - Question 16

Dépistage du cancer de la prostate

En ne pratiquant une biopsie de la prostate que chez les hommes qui présentent une concentration élevée de l’antigène prostatique spécifique (APS) et des lésions visibles à l’IRM, on pourrait réduire les diagnostics de cancer de la prostate non significatifs sur le plan clinique. 

  • True
  • False
Numéro 40.4 - Question 1

Vaccination contre le virus respiratoire syncytial (VRS) chez les personnes âgées

Lequel des énoncés suivants concernant la vaccination contre le VRS chez l’adulte est faux ?

  • Une dose du vaccin contre le VRS confère une protection pendant au moins deux saisons de virus respiratoires.
  • Elle est associée à une légère augmentation de l’incidence du syndrome de Guillain-Barré.
  • Il n’existe actuellement aucune recommandation concernant les doses de rappel.
  • Le Comité consultatif national de l’immunisation recommande la vaccination contre le VRS pour tous les adultes âgés de 65 ans ou plus.
Numéro 40.3 - Question 7

Graisses alimentaires

La consommation de poisson gras (mais pas maigre) est associée à un risque accru de coronaropathie.

  • True
  • False
Numéro 40.3 - Question 5

Traitement de la maladie d’Alzheimer

Lequel des énoncés suivants concernant le traitement de la maladie d’Alzheimer est faux ?

  • L’efficacité des posologies inférieures de donépézil (10 mg par jour) est comparable à celle des posologies supérieures.
  • La mémantine est utilisée pour le traitement des formes modérées à sévères de la maladie d’Alzheimer.
  • Le brexpiprazole peut contribuer à atténuer l’agitation associée à la maladie d’Alzheimer.
  • La rivastigmine est associée à un risque inférieur d’effets indésirables gastro-intestinaux.
Numéro 40.3 - Question 4

Consommation prénatale de cannabis et issues de grossesse maternelles

La consommation prénatale de cannabis est associée à un plus grand risque de tous les problèmes suivants, sauf :

  • Un gain de poids gestationnel excessif
  • Le diabète gestationnel
  • La prééclampsie
  • Le décollement placentaire
Numéro 40.2 - Question 7

Régime alimentaire et risque cardiovasculaire

Comparativement à l’apport en lipides d’origine animale, l’apport en lipides d’origine végétale est associé à une diminution de la mortalité globale.

  • True
  • False
Numéro 40.2 - Question 6

Chaleur extrême et santé

Lequel des énoncés suivants concernant les changements climatiques, la chaleur extrême et la santé est faux ?

  • Le risque relatif de décès d’un infarctus du myocarde augmente lors des jours de canicule.
  • Le risque de suicide augmente lorsque la température se situe dans le 93ecentile au lieu du 1er centile durant la saison chaude.
  • Une augmentation de température de 1 oC est associée à une hausse du risque de mortinaissance.
  • Il n’a pas été démontré que les plans d’action contre la chaleur réduisent le nombre de décès par jour de canicule.
Numéro 40.2 - Question 5

Travail précaire et accidents du travail

Les travailleurs exposés à un emploi précaire sont plus susceptibles de subir une blessure ou une maladie donnant lieu à une indemnisation pour temps perdu.

  • True
  • False
Numéro 40.1 - Question 10

Sémaglutide et trouble de l’usage du tabac dans le diabète de type 2

Par rapport à d’autres antidiabétiques, le sémaglutide a été associé à de plus faibles risques de problèmes de santé liés au trouble de l’usage du tabac (TUT) chez les patients atteints à la fois du diabète de type 2 et du TUT.

  • True
  • False
Numéro 40.1 - Question 5

Chutes

Numéro 39.6 - Question 42

Apport énergétique et macronutriments pendant la durée de vie

Lequel des énoncés suivants sur l’apport énergétique et les macronutriments pendant la durée de vie est faux ?

  • Un décès sur cinq à l’échelle mondiale est attribuable à une alimentation sous-optimale.
  • La réduction de l’apport en sodium à moins de 2 300 mg par jour est associée à un risque moindre d’hypertension.
  • Les protéines végétales sont généralement dépourvues d’au moins un acide aminé essentiel.
  • Le cholestérol est un lipide essentiel d’origine alimentaire.
Numéro 39.6 - Question 7

Dépression résistante au traitement

Lequel des énoncés suivants concernant les stratégies de traitement non pharmacologique de la dépression résistante au traitement est faux ?

  • Un programme d’exercice physique structuré peut réduire l’intensité des symptômes dépressifs.
  • La prise de vitamine B12 pendant des années s’est avérée bénéfique quant à la réduction du risque de rechute.
  • La luminothérapie à forte intensité ne soulage pas les symptômes dépressifs chez les personnes atteintes de dépression non saisonnière.
  • La stimulation magnétique transcrânienne répétitive pourrait être utile.
Numéro 39.6 - Question 3

Insuffisance rénale chronique et prévention des hospitalisations

Chez les patients atteints d’insuffisance rénale chronique, de diabète de type 2 et d’hypertension (triade du dysfonctionnement rénal), les prestataires de soins primaires peuvent réduire les taux d’hospitalisations à un an en ayant recours à un algorithme personnalisé et à des facilitateurs de la pratique qui les aident à réaliser des interventions conformes aux lignes directrices.

  • True
  • False
Numéro 39.5 - Question 3

Prévention du VIH

La prophylaxie postexposition de poche est une stratégie de prévention du VIH qui cible les personnes dont les expositions au VIH à risque plus élevé et habituellement imprévues sont peu fréquentes (p. ex., 0 à 4) chaque année.

  • True
  • False
Numéro 39.5 - Question 1

Autoprélèvement pour la détection du virus du papillome humain

L’envoi par la poste de trousses d’autoprélèvement pour la détection du virus du papillome humain est plus efficace chez les femmes difficiles à rejoindre que les lettres de rappel pour subir un test Pap.

  • True
  • False
Numéro 35.61 - Question 7

Décolonisation à la chlorhexidine 

Dans les établissements de soins de longue durée, la décolonisation universelle à la chlorhexidine et à l’iodophore nasal réduit significativement, par rapport aux soins habituels, le risque de transfert vers un hôpital en raison d’une infection.  

  • True
  • False
Numéro 39.4 - Question 24

Fibrillation auriculaire transitoire chez les patients hospitalisés

Parmi les patients qui présentent une fibrillation auriculaire (FA) transitoire de novo pendant une hospitalisation consécutive à une intervention chirurgicale non cardiaque ou à une affection médicale, environ un tiers présenteront une FA récurrente dans l’année suivante. 

  • True
  • False
Numéro 39.4 - Question 7

tude sur le régime végétalien menée chez des jumeaux

Lequel des énoncés suivants concernant les effets cardiométaboliques et nutritionnels à court terme (8 semaines) d’un régime omnivore comparativement à un régime végétalien adopté par des jumeaux identiques est faux ? 

  • Les taux d’insuline à jeun ont diminué dans le groupe qui a suivi le régime omnivore.   
  • Les concentrations de cholestérol à lipoprotéines de faible densité étaient plus élevées dans le groupe qui a suivi le régime omnivore. .   
  • Le poids corporel a diminué dans le groupe qui a suivi le régime végétalien. 
  • Les taux de vitamine B12 étaient comparables dans les deux groupes
Numéro 39.4 - Question 5

Syndrome post-COVID-19

La proportion de personnes non vaccinées qui reçoivent un diagnostic de syndrome post-COVID est presque quatre fois supérieure à celle des individus qui étaient vaccinés avant l’infection.

  • True
  • False
Numéro 39.3 - Question 21

Chutes

Associé à l’entraînement fonctionnel et de l’équilibre chez les adultes âgés, l’entraînement contre résistance peut contribuer à réduire le nombre de chutes.

  • True
  • False
Numéro 39.3 - Question 18

Hésitation à la vaccination

Le fait de renseigner les adultes fortement réticents à la vaccination au sujet des avantages collectifs de la vaccination réduit davantage leur hésitation que le fait de les informer des avantages personnels.

  • True
  • False
Numéro 37.3 - Question 11

Densité mammaire

Lequel des énoncés suivants à propos de la densité mammaire est faux ?

  • On peut déterminer la densité mammaire par un examen physique.
  • Les seins extrêmement denses confèrent un risque de cancer du sein plus élevé que le risque posé par le fait d’avoir une parente du premier degré affectée par un cancer du sein.
  • La sensibilité de la mammographie est de seulement 50 % chez les femmes dont la densité mammaire est la plus élevée.
  • L’accompagnement de la mammographie de dépistage d’une échographie peut améliorer la détection du cancer du sein chez les femmes aux seins denses.
Numéro 39.3 - Question 7

Obésité

En l’absence d’autres interventions, l’alimentation en temps restreint entraîne une perte pondérale plus importante que le fait de consommer des aliments durant toute la journée.  

  • True
  • False
Numéro 36.4 - Question 37

Exercice physique et schizophrénie

Lequel des énoncés suivants sur l’exercice physique chez les personnes schizophréniques est faux? 

  • Les lignes directrices recommandent 90 à 150 minutes d’activité physique modérée à vigoureuse par semaine.     
  • La supervision par des professionnels de la santé physique n’a aucun effet sur le taux d’abandons.     
  • L’amélioration de la capacité aérobique est corrélée à un meilleur score total à l’échelle Positive and Negative Syndrome Scale.    
  • Les jeux vidéo qui exigent des mouvements physiques motivent les patients.  
Numéro 36.4 - Question 11

Vaccin contre le VPH

Le vaccin contre le virus de papillome humain augmente le risque du syndrome de Guillain-Barré.   

  • True
  • False
Numéro 36.4 - Question 3

Dépistage du cancer du poumon

Un dépistage annuel par TDM à faible dose a été recommandé chez les adultes âgés de 50 à 80 ans qui ont des antécédents de tabagisme de 20 paquets-années.

  • True
  • False
Numéro 37.6 - Question 6

Colite ulcéreuse

Lequel des énoncés suivants concernant la colite ulcéreuse est faux ?

  • Le symptôme le plus courant est la diarrhée sanglante.
  • Une campylobactériose récente est un facteur de risque.
  • Le tabagisme actif est un facteur de risque.
  • La consommation de boissons gazeuses est un facteur de risque.
Numéro 37.6 - Question 4

Dépistage du cancer de l’œsophage

Plus de 90 % des diagnostics d’adénocarcinome œsophagien sont posés lors de l’investigation de patients qui présentent des symptômes d’alarme. 

  • True
  • False
Numéro 36.3 - Question 9

crans solaires

Lequel des énoncés suivants au sujet des écrans solaires est faux ? 

  • Ils se sont montrés efficaces pour réduire l’incidence de carcinomes basocellulaires.     
  • Ils sont efficaces pour prévenir les signes de photovieillissement.     
  • Ils réduisent significativement les cas de kératoses actiniques.   
  • Ils se sont montrés efficaces pour réduire l’incidence de mélanome invasif.  
Numéro 36.3 - Question 4

Perte pondérale

Les interventions intensives liées au mode de vie, y compris augmenter l’activité physique hebdomadaire, préparer ses repas et limiter ses portions avec l’aide d’un conseiller en santé dans les cliniques de première ligne, donne lieu à une proportion significativement plus élevée de patients ayant perdu 10 % de leur poids corporel au suivi de 24 mois. 

  • True
  • False
Numéro 36.3 - Question 3

Dépistage de la fibrillation auriculaire

Le dépistage opportuniste de la fibrillation auriculaire chez les patients en soins de première ligne de 65 ans et plus augmente son taux de détection.  

  • True
  • False
Numéro 36.1 - Question 37

Insectifuges

Lequel des énoncés suivants sur les insectifuges est faux ?

  • L’icaridine est aussi efficace contre les moustiques que le N,N-diéthyle-m-toluamide (DEET).
  • L’icaridine est inodore.
  • L’icaridine ne doit pas être utilisée chez les nourrissons de moins de six mois.
  • L’huile d’eucalyptus citronné s’est montrée sécuritaire chez les nourrissons.
Numéro 37.2 - Question 27

Bas de contention et prévention de la cellulite

Chez les patients qui présentent un œdème des jambes avec cellulite récidivante, la compressothérapie réduit l’incidence des récidives de cellulite. 

  • True
  • False
Numéro 36.1 - Question 2

Traitement de l’hypertrophie bénigne de la prostate

Lequel des énoncés suivants concernant le traitement de l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est faux ?

  • La chirurgie est recommandée chez les patients sujets aux infections urinaires récurrentes.
  • Certaines modifications du mode de vie sont recommandées, comme la restriction liquidienne, la vidange fréquente de la vessie et l’évitement des irritants vésicaux.
  • En monothérapie, le tadalafil est d’efficacité semblable aux alphabloquants.
  • Il a été démontré que le chou palmiste atténue de manière significative les symptômes de l’HBP.
Numéro 37.5 - Question 15

Traitement de la constipation chez l’enfant

Lequel des énoncés suivants concernant la constipation chez l’enfant est faux ?

  • Le glycol polyéthylénique est efficace pour la fragmentation des fécalomes.
  • Le traitement d’entretien doit être poursuivi pendant au moins deux mois, ou au moins un mois après une bonne réponse.
  • Les rechutes sont fréquentes.
  • Le lactulose est un traitement d’entretien de première intention.
Numéro 37.5 - Question 5

Constipation chez l’enfant

Lequel des énoncés suivants concernant la constipation chez l’enfant est faux ?

  • L’augmentation de la consommation de fibres au-delà de l’apport quotidien habituellement recommandé ne soulage pas la constipation.
  • L’augmentation de l’activité physique atténue la constipation.
  • Le dépistage de l’allergie au lait de vache n’est pas recommandé.
  • Il n’a pas été démontré que la supplémentation en probiotiques soulage la constipation.
Numéro 37.5 - Question 4

Efficacité du vaccin contre la COVID-19 chez les enfants

L’administration du vaccin de Pfizer aux enfants de 5 à 11 ans confère une protection moyenne contre la COVID-19 symptomatique depuis que le variant Omicron est devenu dominant. 

  • True
  • False
Numéro 38.1 - Question 7

Vaccination contre la COVID-19 pendant la grossesse

La vaccination maternelle avec deux doses de vaccin à ARNm contre la COVID-19 est associée à un risque réduit d’hospitalisation des nourrissons de moins de 6 mois. 

  • True
  • False
Numéro 38.1 - Question 6

Repas en famille et risque de diabète sucré de type 2

Concernant les familles présentant un risque élevé de diabète sucré de type 2, lequel des énoncés suivants est faux ? 

  • Après correction pour tenir compte de la fréquence des repas en famille, il n’existe aucune association entre la qualité du régime alimentaire des parents et la consommation alimentaire des enfants. 
  • La fréquence accrue des repas en famille est associée à une meilleure qualité du régime alimentaire des parents. 
  • Il existe une association significative entre la fréquence des repas en famille et la consommation de certains aliments par les enfants. 
  • La qualité du régime alimentaire des parents est négativement associée à la consommation de collations salées chez les garçons et les filles. 
Numéro 38.1 - Question 5

Abandon du tabac

Lequel des énoncés suivants concernant le traitement visant l’abandon du tabac est faux ? 

  • Parmi les fumeurs qui utilisent un seul agent de désaccoutumance au tabac, la varénicline est supérieure aux autres médicaments quant à l’obtention d’une abstinence continue. 
  • Le timbre de nicotine à dosage maximal libère des concentrations plasmatiques de nicotine à l’état d’équilibre équivalentes à celles obtenues après avoir fumé 20 cigarettes par jour. 
  • Le timbre de nicotine associé à un traitement de remplacement de la nicotine à courte durée d’action entraîne des taux de réussite semblables à ceux de la varénicline. 
  • Le taux de réussite de l’abandon du tabac pourrait être plus élevé lorsque la varénicline est associée à un timbre de nicotine comparativement à la varénicline seule. 
Numéro 38.1 - Question 4

Horaires des repas et trajectoire de perte pondérale

En matière de prévention du gain pondéral, il est plus avantageux pour les patients de limiter la fréquence des repas copieux que de se fixer des contraintes temporelles d’alimentation.

  • True
  • False
Numéro 38.3 - Question 24

Cigarettes électroniques et risque d’infarctus du myocarde

La consommation de nicotine en n’utilisant que des cigarettes électroniques est associée à un risque moindre d’infarctus du myocarde (IM) que celle de nicotine avec des cigarettes traditionnelles.

  • True
  • False
Numéro 38.3 - Question 22

Mises à jour récentes des lignes directrices cliniques

Lequel des énoncés suivants est faux au sujet des mises à jour récentes (depuis 2021) de lignes directrices cliniques canadiennes?

  • Le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs recommande un dépistage annuel de la chlamydia et de la gonorrhée chez les personnes de moins de 30 ans actives sexuellement.
  • L’Association des urologues du Canada recommande la tomodensitométrie sans contraste comme modalité d’imagerie initiale en présence de calculs urétéraux aigus.
  • La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada (SOGC) recommande que les femmes ménopausées atteintes d’un trouble du désir sexuel hypoactif puissent envisager le recours aux timbres transdermiques comme option de traitement.
  • La SOGC recommande que l’on envisage une hormonothérapie pour la dépression pendant la périménopause avec ou sans symptômes vasomoteurs concomitants.
Numéro 38.3 - Question 19

Séquelles de la réinfection par le SRAS-CoV-2

Lequel des énoncés suivants est faux au sujet de la réinfection par le SRAS-CoV-2?

  • Par rapport aux personnes non réinfectées, celles qui l’ont été courent un risque accru de mortalité toutes causes confondues.
  • Par rapport aux personnes non réinfectées, celles qui l’ont été courent un risque accru de séquelles gastro-intestinales.
  • Il n’y a pas de risque accru d’hospitalisation à la suite d’une réinfection si les personnes ont reçu deux vaccins ou plus avant celle-ci.
  • Les risques d’issues indésirables augmentent progressivement en fonction du nombre de réinfections.
Numéro 38.4 - Question 5

Vaccination des patients sous cancérothérapie

Lequel des énoncés suivants est faux au sujet de la vaccination des patients sous cancérothérapie?

  • Les taux de vaccination sont faibles.
  • Les vaccins vivants sont contre-indiqués chez les patients immunosupprimés.
  • Les vaccins non vivants sont contre-indiqués chez les patients sous cancérothérapie et immunothérapie.
  • Les patients ne sont plus considérés comme étant immunosupprimés 3 mois après la fin de la cancérothérapie.
Numéro 38.4 - Question 4

Distribution de fruits et de légumes « sur ordonnance »

Pour les personnes exposées à un risque métabolique qui sont issues de quartiers à faible revenu ou en situation d’insécurité alimentaire, les programmes de distribution de fruits et de légumes « sur ordonnance » améliorent tous les aspects suivants, sauf :

  • La tension artérielle chez les adultes hypertendus.
  • Le taux d’HbA1c chez les personnes dont ce taux est ≥ 6,5 %.
  • L’IMC chez les adultes en surpoids et atteints d’obésité.
  • L’IMC chez les enfants.
Numéro 39.2 - Question 37

Entraînement physique et tension artérielle

Isometric exercise training is more effective than aerobic exercise training in reducing systolic blood pressure.

  • True
  • False
Numéro 39.2 - Question 5

Alimentation limitée dans le temps

Chez les patients dont l’IMC se situe entre 30 et 50 kg/m2, l’alimentation limitée dans le temps sans calcul des calories est aussi efficace comme stratégie de perte de poids que le calcul des calories.

  • True
  • False
Numéro 39.2 - Question 4

Consommation de café

La consommation modérée de café est associée à une réduction du risque de troubles cognitifs.

  • True
  • False
Numéro 39.2 - Question 3

Maladies pulmonaires professionnelles

Plus de 10 % des maladies pulmonaires sont attribuées aux expositions professionnelles. 

  • True
  • False
Numéro 39.1 - Question 6

Varénicline et vapotage

La varénicline est efficace lorsqu’il s’agit d’augmenter le taux de renoncement au vapotage chez les adultes qui utilisent des cigarettes électroniques.  

  • True
  • False
Numéro 39.1 - Question 5

Consommation d’alcool et de cannabis par les fumeurs

Chez les personnes qui fument actuellement des cigarettes au Canada, l’usage du cannabis est associé à une consommation d’alcool à risque élevé. 

  • True
  • False
Numéro 39.1 - Question 4

Traitement du tabagisme à l’urgence

Le traitement de la dépendance au tabac avec une brève entrevue de négociation à l’urgence est susceptible d’accroître le taux d’abstinence à 3 mois.

  • True
  • False
Numéro 38.6 - Question 23

Maladie de Parkinson et trichloroéthylène

L’exposition lointaine au trichloroéthylène dans l’eau potable en milieu de travail est susceptible d’accroître le risque de maladie de Parkinson.

  • True
  • False
Numéro 38.6 - Question 9

Comorbidités du syndrome des ovaires polykystiques

Les patientes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques subissent un dépistage systématique des comorbidités suivantes sauf une. Laquelle ?

  • La dépression
  • L’hypertension
  • L’apnée obstructive du sommeil
  • Le cancer endométrial
Numéro 38.6 - Question 6

Prévention des fractures de fragilisation

Lequel des énoncés suivants est faux au sujet de la ligne directrice du Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs qui porte sur la prévention des fractures de fragilisation par le dépistage des personnes présentant un risque moyen ?

  • Les femmes de plus de 65 ans doivent subir un dépistage.
  • Les hommes de 40 ans et plus ne devraient pas subir de dépistage.
  • Les femmes âgées de 40 à 65 ans doivent subir un dépistage.
  • La méthode de dépistage recommandée est celle débutant par une estimation du risque de fracture au moyen de l’outil canadien FRAX sans densité minérale osseuse (DMO).
Numéro 38.6 - Question 4

VRS et asthme infantile

Chez les enfants en santé nés à terme, la non-infection par le VRS au cours de la première année de vie a été associée à un risque substantiellement réduit de contracter l’asthme infantile.

  • True
  • False
Numéro 38.6 - Question 3

Vitamine D et prédiabète

Chez les adultes atteints de prédiabète, la supplémentation en vitamine D réduit le risque de progression vers le diabète de type 2.

  • True
  • False
Numéro 38.5 - Question 15

Soins prénataux des patientes réfugiées

Parmi les réfugiées réinstallées au Canada, celles qui sont parrainées par le gouvernement sont plus susceptibles de recevoir des soins prénataux adéquats que les réfugiées parrainées à titre privé.

  • True
  • False
Numéro 38.5 - Question 14

Doxycycline postexposition pour réduire les ITS

La prise de doxycycline en prophylaxie postexposition dans les 72 heures après un rapport sexuel sans condom réduit l’incidence de gonorrhée, de chlamydiose et de syphilis précoce chez les hommes qui ont des relations sexuelles avec d’autres hommes et les femmes transgenres qui ont été atteints d’une ITS bactérienne au cours de l’année écoulée.

  • True
  • False
Numéro 38.5 - Question 10

Vaccination contre le VRS durant la grossesse

Lequel des énoncés suivants est faux au sujet de la vaccination durant la grossesse pour prévenir la maladie à virus respiratoire syncytial (VRS) chez les nourrissons ?

  • Les femmes vaccinées courent un risque accru d’avortement spontané lors des grossesses ultérieures.
  • Les événements indésirables graves sont rares chez les nouveau-nés des femmes vaccinées.
  • La vaccination réduit l’incidence de maladie des voies respiratoires inférieures grave associée au VRS chez les nourrissons dans les 90 jours de leur naissance.
  • Il s’agit d’un vaccin à dose unique.
Numéro 38.5 - Question 9

Exercices aérobiques durant la grossesse

Une intervention d’exercices aérobiques réduit l’incidence d’hypertension gestationnelle chez les femmes enceintes.

  • True
  • False
Numéro 38.5 - Question 8

Risques pour la santé à long terme des cancers pédiatriques

Lequel des énoncés suivants est faux à propos des risques pour la santé à long terme auxquels sont exposés les survivants adultes de cancers pédiatriques ?

  • La mortalité toutes causes confondues est accrue.
  • Le risque de mortalité cardiovasculaire est accru.
  • Le risque de mortalité par d’autres cancers est semblable à celui couru par la population générale.
  • L’absence de diabète est associée à une diminution significative de la mortalité liée à la santé.
Numéro 38.5 - Question 6

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