Soins palliatifs

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Le silence dans les conversations concernant les maladies graves

Le silence est un élément crucial des échanges concernant les maladies graves et il faut en user intentionnellement pour communiquer l’empathie, l’affirmation, le respect et un sentiment de sécurité. Lequel des énoncés suivants concernant le silence est faux ?

  • Il peut servir à marquer une pause et à ralentir le cours d’une conversation concernant une maladie grave.
  • Il permet aux patients et aux aidants d’assimiler l’information clinique avant de poursuivre la discussion.
  • Il donne aux patients et aux aidants le temps de développer leurs réflexions ou de procéder à une introspection plus poussée.
  • Il n’est pas associé à une amélioration de la qualité de vie déclarée par le patient.
Numéro 40.5 - Question 34

Thérapie du récit

Lequel des énoncés suivants concernant les interventions fondées sur le récit dans le cadre des soins de santé est faux ?

  • Elles permettent de renforcer le sentiment d’espoir des patients.
  • Elles permettent de soulager la détresse.
  • Elles peuvent être pratiquées dans tous les milieux de soins.
  • Elles doivent être réalisées par un professionnel qualifié dans le domaine psychosocial.
Numéro 40.4 - Question 35

Préférences des musulmans concernant les soins en fin de vie

Lequel des énoncés suivants à propos des soins prodigués aux patients musulmans en fin de vie est faux ?

  • Les médicaments qui atténuent les symptômes (p. ex., les opioïdes) sont susceptibles d’être acceptés tant qu’ils ne causent pas de sédation inutile.
  • La plupart des patients musulmans ne veulent pas être mis au courant du pronostic.
  • Les autopsies ne sont habituellement pas acceptées, sauf si la loi l’exige.
  • Il est recommandé de frapper à la porte et d’attendre la permission d’entrer.
Numéro 37.6 - Question 38

Cachexie chez les patients atteints d’une maladie au stade avancé

Lequel des énoncés suivants sur la cachexie chez les patients atteints d’une maladie au stade avancé est faux?  

  • Le megestrol n’est pas lié à une amélioration de la qualité de vie lorsqu’il est utilisé hors indication.      
  • Les effets indésirables limitent l’emploi prolongé de corticostéroïdes.    
  • L’amélioration pertinente par les cannabinoïdes est bien établie.     
  • Avant qu’il soit reconnu sur le plan clinique, le syndrome est habituellement cliniquement résistant.
Numéro 36.5 - Question 10

Morphine à libération retardée dans la MPOC grave

De faibles doses régulières de morphine à libération retardée par voie orale pendant quatre semaines améliorent l’état fonctionnel lié à la maladie chez les patients atteints de MPOC.   

  • True
  • False
Numéro 36.4 - Question 33

Aide médicale à mourir et soins palliatifs

Une consultation en soins palliatifs spécialisés est associée à une probabilité significativement réduite de recourir à l’aide médicale à mourir.  

  • True
  • False
Numéro 36.4 - Question 9

Neurolyse du plexus cœliaque

Lequel des énoncés suivants sur la neurolyse du plexus cœliaque est faux? 

  • L’anticoagulation impossible à arrêter est une contre-indication.     
  • Les effets indésirables fréquents incluent la diarrhée transitoire.   
  • La durée médiane du bienfait est de quatre à six mois.    
  • Le risque de paresthésie est élevé. 
Numéro 36.2 - Question 13

Perfusions épidurales en soins palliatifs

Les perfusions épidurales d’anesthésique local en association avec des opioïdes peuvent soulager efficacement la douleur cancéreuse réfractaire du tronc ou des membres inférieurs chez les patients dont l’espérance de vie est de quelques jours ou de quelques semaines.  

  • True
  • False
Numéro 36.1 - Question 10

SLA : établissement du pronostic de la maladie avancée

Lequel des énoncés suivants sur la sclérose latérale amyotrophique (SLA) est faux ?

  • La santé de la plupart des patients atteints de la SLA se détériore de façon linéaire.
  • La durée médiane de survie est de trois à cinq ans à partir du moment de l’apparition.
  • La réalisation d’une gestalt clinique par un spécialiste de la SLA au courant du scénario clinique du patient est cruciale pour formuler un pronostic exact.
  • La plupart des patients qui ne sont pas mécaniquement ventilés connaissent une mort pénible.
Numéro 37.5 - Question 32

Psilocybine en présence d’un cancer mettant la vie en danger

L’administration d’une seule dose de psilocybine réduit de façon significative l’anxiété et la dépression associées à un cancer potentiellement mortel lorsque la substance est prise sous la supervision directe d’un thérapeute formé et qu’un suivi sous forme de quelques séances de psychothérapie est effectué.

  • True
  • False
Numéro 39.2 - Question 15

Procréation posthume

Lequel des énoncés suivants au sujet de la reproduction assistée post-mortem est faux ? 

  • Elle est le plus souvent pratiquée sur des personnes de sexe biologique féminin.   
  • Les ovocytes peuvent être récupérés par aspiration folliculaire.   
  • La biopsie testiculaire constitue une méthode de prélèvement de spermatozoïdes.   
  • Elle doit être réalisée dans les 24 à 36 heures suivant le décès. 
Numéro 39.1 - Question 2

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