Pour les ruptures transfixiantes de la coiffe des rotateurs de diamètre petit à moyen, la physiothérapie de longue durée, parfois suivie d’une réparation chirurgicale secondaire, s’est avérée supérieure à la réparation chirurgicale d’emblée lors d’un suivi de 15 ans.
Le recours répété à l’immersion en eau froide au cours d’une semaine d’entraînement a eu une incidence significative sur les résultats fonctionnels et la performance de nageurs de compétition adolescents.
Un adolescent de 14 ans qui joue au baseball compétitif se présente à votre cabinet aujourd’hui parce que, lorsqu’il lance, il souffre d’une douleur proximale et diffuse de l’épaule qui empire, mais qui disparaît au repos. Il est l’un des lanceurs étoiles de son équipe, mais il dit que la vitesse et la précision de ses lancers ont diminué. Lors de l’examen, vous constatez une sensibilité à la palpation de l’aspect latéral de l’humérus proximal et un déficit de flexion, de rotation externe et de rotation interne de l’épaule causé par la douleur.
Lequel des énoncés suivants sur le traitement hormonal de la ménopause (THM) et le cancer du sein est faux ?
Chez les femmes qui ont subi une hystérectomie, l’hormonothérapie avec des œstrogènes conjugués (EC) seuls comporte un risque statistiquement beaucoup moins élevé de cancer du sein que la prise d’un placebo.
L’hormonothérapie combinée (EC et médroxyprogestérone [AMP]) augmente le risque de décès par cancer du sein.
Le THM est contre-indiqué en cas de cancer du sein.
L’œstrogénothérapie vaginale n’augmente pas le risque de récidive du cancer du sein.
Pour les patients présentant une blessure non aiguë du ligament croisé antérieur et des symptômes persistants d’instabilité, la réadaptation est une prise en charge aussi efficace que la réparation chirurgicale.
Lequel des énoncés suivants est faux au sujet de la prise en charge des traumatismes crâniens et cervicaux des athlètes sur la ligne de côté?
Il faut supposer qu’un athlète a subi une lésion de la colonne cervicale s’il ne bouge pas, peu importe s’il est conscient ou inconscient ou si son état de conscience est diminué.
Dans des sports comme le hockey où les athlètes portent des casques et des épaulières, on recommande d’enlever l’équipement avant le transfert.
Si l’état mental est altéré ou s’il faut dégager les voies aériennes, on peut enlever le masque protecteur.
Si l’on soupçonne une commotion cérébrale, l’athlète doit être retiré immédiatement du terrain de jeu et ne doit pas rejouer au cours de la même journée.
En cas de fracture mandibulaire possible, le médecin sur la ligne de côté doit demander à l’athlète de mordre à pleines dents à l’affût d’une malocclusion.
Lequel des énoncés suivants concernant les urgences médicales générales chez les sportifs est faux ?
Chez les athlètes atteints de diabète sucré de type 1, les valeurs glycémiques auxquelles ils peuvent s’entraîner et participer à des compétitions en toute sécurité doivent être prédéfinies.
En cas de bronchoconstriction induite par l’effort, un asthme même léger peut devenir une urgence sur le terrain.
Les mouvements moteurs associés à un épisode syncopal ressemblent souvent à une crise myoclonique, notamment l’arrêt cardiaque subit.
Le coup de chaleur n’est pas une véritable urgence médicale.
Un niveau élevé d’activité physique après une arthroplastie totale du genou n’augmente pas le risque de reprise chirurgicale dans les 12 années suivantes.