Dermatologie

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Lésions blanches courantes dans la cavité buccale

Des lésions leucoplasiques persistantes chez des non-fumeurs ont tendance à avoir des taux plus élevés de transformation cancéreuse que des lésions semblables chez des fumeurs.

  • True
  • False
Numéro 40.5 - Question 32

Inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 4

Lequel des énoncés suivants concernant l’utilisation du roflumilast, un inhibiteur topique de la phosphodiestérase de type 4 (PDE4), utilisé pour le traitement des affections dermatologiques, est faux ?

  • Des analyses de sang périodiques sont nécessaires dans le cadre de la surveillance du traitement.
  • Il a été approuvé par la FDA pour le traitement du psoriasis en plaques.
  • Il a été approuvé par la FDA pour le traitement de la dermatite séborrhéique.
  • Son profil d’innocuité favorise son utilisation à long terme comme substitut aux corticostéroïdes.
Numéro 40.4 - Question 26

Syndrome DRESS

Lequel des énoncés suivants concernant la réaction d’origine médicamenteuse caractérisée par une éosinophilie et des symptômes généraux est faux ?

  • La phase prodromique est généralement suivie d’une éruption morbilliforme qui naît sur le tronc.
  • L’allopurinol a été associé à la période de latence de la maladie la plus courte.
  • Une lymphocytose atypique est le premier signe hématologique.
  • Les glucocorticoïdes à action générale sont la pierre angulaire du traitement d’induction d’une rémission.
Numéro 40.4 - Question 24

Hidradénite suppurée

Plus de la moitié des patients atteints d’hidradénite suppurée présentent une stéatose hépatique non alcoolique.

  • True
  • False
Numéro 40.3 - Question 37

Traitement du psoriasis en plaques

Pour le traitement du psoriasis en plaques, l’association calcipotriol (Dovonex)/bétaméthasone est plus efficace que la bétaméthasone seule.

  • True
  • False
Numéro 40.3 - Question 36

Les corticostéroïdes topiques pour la dermatite atopique

L’utilisation quotidienne de corticostéroïdes topiques pour le traitement de la dermatite atopique chez les enfants est aussi efficace que l’utilisation biquotidienne.

  • True
  • False
Numéro 40.2 - Question 36

Cancer de la peau chez les personnes à la peau plus foncée

Il est bien établi que la plupart des cancers de la peau sont plus prévalents chez les personnes à la peau plus claire, mais la morbidité et la mortalité associées au cancer de la peau sont plus élevées chez les personnes à la peau plus foncée.

  • True
  • False
Numéro 40.2 - Question 2

Traitements anti-inflammatoires topiques de l’eczéma

Lequel des énoncés suivants concernant les traitements anti-inflammatoires topiques de l’eczéma est faux ?

  • Le tacrolimus à 0,1 % est plus susceptible de provoquer des réactions au point d’application que le pimécrolimus à 1 %.
  • Aucune donnée probante ne montre que les corticostéroïdes topiques entraînent plus de changements pigmentaires.
  • Les résultats à plus long terme montrent que les corticostéroïdes topiques légers entraînent plus d’amincissement cutané que les inhibiteurs topiques de la calcineurine.
  • Le crisaborole à 2 % et le tacrolimus à 0,1 % sont d’une efficacité équivalente.
Numéro 40.1 - Question 22

La gale

Lequel des énoncés suivants concernant la gale est faux ?

  • Le prurit survient environ 4 à 6 semaines après l’infestation initiale.
  • Dans les établissements de soins pour bénéficiaires internes aux prises avec des éclosions de la gale, la moitié des résidents peuvent être asymptomatiques.
  • De nombreux patients présentant une gale croûteuse sont immunodéprimés.
  • L’ivermectine par voie orale est plus efficace que la perméthrine topique.
Numéro 40.1 - Question 21

Acné de la femme adulte

La spironolactone est plus efficace que la doxycycline pour le traitement de l’acné de la femme adulte.

  • True
  • False
Numéro 40.1 - Question 2

Mélanome

Lequel des énoncés suivants est faux ?

  • Il y a assez de données soutenant l’efficacité du dépistage du cancer de la peau pour la réduction de la mortalité par mélanome.
  • L’utilisation systématique d’écrans solaires ne nuit pas significativement aux taux de vitamine D.
  • L’immunothérapie constitue maintenant la norme des soins aux patients atteints d’un mélanome de stade IV.
  • Les patients qui ont des antécédents de mélanome sont exposés à un risque de mélanomes primaires ultérieurs, et ce, dans une proportion de 4 à 8 %.
Numéro 39.6 - Question 41

Traitement de la rosacée

Lequel des énoncés suivants à propos du traitement de la rosacée est faux ?

  • L’ivermectine topique est plus efficace que le métronidazole topique pour la rosacée papulopustuleuse.  
  • Les antibiotiques oraux réduisent les télangiectasies.  
  • L’isotrétinoïne réduit les télangiectasies.  
  • Les bêta-bloquants oraux peuvent diminuer les bouffées vasomotrices.
Numéro 39.5 - Question 39

Exposition aux rayons ultraviolets

Lequel des énoncés suivants sur l’exposition aux rayons ultraviolets est faux ?

  • Les hommes subissent plus de coups de soleil que les femmes.
  • La plupart des cancers de la peau sont liés à l’exposition aux rayons ultraviolets.
  • Les parasols utilisés pour se protéger du soleil ne protègent pas complètement contre les rayons nocifs.
  • Le bronzage préalable dans un salon de bronzage fournit une photoprotection contre les dommages additionnels à l’ADN causés par l’exposition subséquente au soleil.
Numéro 35.61 - Question 4

Hirsutisme

Numéro 39.4 - Question 43

Prise en charge du psoriasis

Lequel des énoncés suivants au sujet du traitement du psoriasis est faux ? 

  • Des agents topiques peuvent être utilisés pour traiter l’atteinte des ongles, pourvu qu’il n’y ait pas plus de deux ongles touchés.   
  • Comme traitement d’entretien, on peut remplacer les corticostéroïdes par des inhibiteurs de la calcineurine sur les régions cutanées plus minces.   
  • La photothérapie UVB à bande étroite est efficace contre les plaques et le psoriasis en gouttes diffus qui ne s’améliorent pas avec les traitements topiques.   
  • On doit envisager le recours à des agents systémiques lorsque plus de 30 % de la surface corporelle est atteinte. 
Numéro 39.4 - Question 40

Psoriasis en gouttes

Le diagnostic différentiel du psoriasis en gouttes inclut l’éruption de syphilis secondaire. 

  • True
  • False
Numéro 39.4 - Question 39

Psoriasis

Lequel des énoncés suivants à propos du psoriasis est faux ? 

  • Jusqu’à 30 % des adultes atteints de psoriasis en plaques contractent une polyarthrite psoriasique.   
  • Les diabétiques de type 2 courent un risque accru de psoriasis.   
  • L’obésité constitue un facteur de risque de psoriasis.   
  • Les antibiotiques utilisés pour traiter les infections streptococciques préviennent la progression du psoriasis. 
Numéro 39.4 - Question 38

Corticostéroïdes et névralgie postzostérienne

Il a été montré que l’administration de corticostéroïdes pendant une infection aiguë par le virus du zona réduit le risque de névralgie postzostérienne.

  • True
  • False
Numéro 39.3 - Question 38

Acné

Lequel des énoncés suivants concernant le traitement de l’acné est faux ?

  • L’application concomitante de dapsone et de peroxyde de benzoyle peut provoquer une coloration jaune ou orange passagère de la peau et des poils du visage.
  • L’application concomitante de trétinoïne et de peroxyde de benzoyle est recommandée.
  • L’utilisation à long terme de la minocycline peut provoquer un lupus et une hépatite auto-immune d’origine médicamenteuse.
  • La spironolactone est utilisée hors indication pour le traitement de l’acné chez les femmes pubères.
Numéro 39.3 - Question 37

Traitement des verrues plantaires

Lequel des énoncés suivants sur le traitement des verrues plantaires est faux ?

  • Il n’y a pas assez de données probantes sur l’efficacité de la cryothérapie seule pour le traitement des verrues vulgaires.
  • Il y a très peu de données probantes sur le traitement systémique des verrues plantaires.
  • Comparé à la cryothérapie, l’acide salicylique a suscité une meilleure réponse au traitement des verrues plantaires.
  • On a observé un taux de réussite thérapeutique élevé (75 à 80 %) du traitement destructeur des verrues plantaires avec un laser au CO2 et un laser à colorant pulsé.
Numéro 37.3 - Question 37

Cancer de la peau

Lequel des antihypertenseurs suivants est associé à un taux accru de cancer de la peau chez les personnes de plus de 65 ans ? 

  • Inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine     
  • Bêta-bloquant    
  • Inhibiteur des canaux calciques     
  • Thiazide 
Numéro 36.6 - Question 36

Dermatite atopique

Lequel des énoncés suivants sur la dermatite atopique est faux? 

  • Les lésions sont parfois invisibles chez les patients de race noire.    
  • La peau recouverte de la couche d’un bébé est rarement touchée.  
  • Les grattements persistants mènent au prurigo nodulaire.    
  • Les immunosuppresseurs à action générale sont utilisés pour traiter les cas graves.
Numéro 36.5 - Question 34

Fissure anale

Lequel des énoncés suivants à propos du traitement d’une fissure anale est faux ?

  • L’onguent au trinitrate de glycéryle est lié à un taux d’abandon élevé à cause des céphalées qui lui sont associées.
  • L’onguent à l’acétate de tocophérol est associé à des scores de douleurs anales inférieurs à ceux occasionnés par l’onguent au trinitrate de glycéryle.
  • L’onguent à l’acétate de tocophérol a permis d’obtenir un taux de cicatrisation plus élevé que celui au trinitrate de glycéryle.
  • Seize semaines après la fin du traitement, l’onguent à l’acétate de tocophérol donne lieu à un taux de récidive plus élevé que celui au trinitrate de glycéryle.
Numéro 37.6 - Question 22

Traitement topique de l’acné

Lequel des énoncés suivants sur les traitements topiques de l’acné est faux? 

  • La monothérapie avec un antibiotique n’est pas recommandée, car une résistance pourrait apparaître.     
  • Le peroxyde de benzoyle peut causer la dermatite de contact.      
  • Le peroxyde de benzoyle n’a pas montré causer de résistance bactérienne.   
  • L’application simultanée de trétinoïne et de peroxyde de benzoyle est recommandée. 
Numéro 36.4 - Question 42

crans solaires

Lequel des énoncés suivants au sujet des écrans solaires est faux?  

  • Ils ne sont pas recommandés chez les enfants de moins de six mois.   
  • Certains ingrédients peuvent atteindre un taux sanguin supérieur au taux recommandé.      
  • Pour être efficaces, ils doivent être appliqués au moins 30 minutes avant l’exposition au soleil.     
  • Les écrans solaires en vaporisateur ont tendance à fournir une protection inférieure à celle des écrans solaires en crème. 
Numéro 36.4 - Question 41

Hydrochlorothiazide et cancer de la peau 

Le risque de cancer de la peau non mélanique est accru à l’emploi de l’hydrochlorothiazide. 

  • True
  • False
Numéro 36.3 - Question 38

Traitement de l’acné à action générale

Lequel des énoncés suivants sur le traitement de l’acné à action générale est faux ? 

  • L’hépatite auto-immune peut survenir à l’emploi prolongé de la minocycline.   
  • La minocycline pourrait aussi avoir un effet délétère sur la spermatogenèse.   
  • La résistance est signalée moins fréquemment avec l’érythromycine qu’avec les tétracyclines.   
  • Le triméthoprime/sulfaméthoxazole ne doit être utilisé que lorsque les autres antibiotiques sont inefficaces. 
Numéro 36.3 - Question 37

crans solaires

Lequel des énoncés suivants au sujet des écrans solaires est faux ? 

  • Ils se sont montrés efficaces pour réduire l’incidence de carcinomes basocellulaires.     
  • Ils sont efficaces pour prévenir les signes de photovieillissement.     
  • Ils réduisent significativement les cas de kératoses actiniques.   
  • Ils se sont montrés efficaces pour réduire l’incidence de mélanome invasif.  
Numéro 36.3 - Question 4

Prévention de l’eczéma

Le traitement émollient quotidien chez les enfants à risque élevé durant la première année de vie réduit le risque d’eczéma.  

  • True
  • False
Numéro 36.1 - Question 35

Pemphigoïde bulleuse

Lequel des énoncés suivants au sujet de la pemphigoïde bulleuse causée par des inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) est faux ?

  • Le moment médian de l’apparition est 11 mois après le début de la prise de l’inhibiteur de la DPP-4.
  • Une biopsie cutanée est exigée pour le diagnostic.
  • Cliniquement, les lésions sont plus répandues qu’en cas de pemphigoïde bulleuse traditionnellement décrite.
  • La plupart des patients présentant des cas modérés ou graves sont suffisamment traités avec des corticostéroïdes topiques puissants.
Numéro 37.5 - Question 29

Le mélanome et l’exposition aux UV

Lequel des énoncés suivants concernant le mélanome est faux?

  • Aux États-Unis, l’incidence du mélanome est davantage associée à l’exposition aux rayons UV qu’à la vigilance à des fins diagnostiques.
  • Le mélanome cutané est à l’heure actuelle le troisième cancer le plus diagnostiqué aux États-Unis.
  • L’apparition d’un mélanome est fortement liée à la pigmentation de la peau.
  • L’incidence du mélanome est aujourd’hui 6 fois plus élevée qu’il y a 40 ans, mais elle ne s’accompagne pas d’une hausse de la mortalité due à ce cancer.
Numéro 38.4 - Question 32

Hidradénite suppurée

Le risque de syndrome des ovaires polykystiques est trois fois plus élevé chez les patientes présentant une hidradénite suppurée.

  • True
  • False
Numéro 38.4 - Question 31

Le minoxidil par voie orale

Lequel des énoncés suivants concernant l’utilisation du minoxidil oral dans le traitement de la chute des cheveux est faux?

  • La dose utilisée dans le traitement de la chute des cheveux est plus élevée que celle utilisée pour le traitement de l’hypertension.
  • Le minoxidil par voie orale est aussi efficace que le minoxidil topique quant à l’augmentation de la densité de la chevelure.
  • Il est associé à une fréquence accrue d’effets indésirables par rapport au minoxidil topique.
  • Il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse.
Numéro 38.4 - Question 25

Spironolactone

La spironolactone est une solution de rechange efficace aux antibiotiques oraux pour les femmes adultes atteintes d’acné persistante, qui n’ont pas de projet de grossesse. 

  • True
  • False
Numéro 39.1 - Question 37

Permanganate de potassium

Le permanganate de potassium est inefficace dans le traitement :

  • Des ulcères du pied diabétique.
  • De la dermatite de contact.
  • Des ulcérations liées aux tumeurs cutanées évoluées.
  • De la peau sèche.
Numéro 38.3 - Question 36

Prise en charge de l’acné

Si l’acné vulgaire doit être traitée par des antibiotiques oraux, il est recommandé d’opter pour un traitement d’association à base de peroxyde de benzoyle topique. 

  • True
  • False
Numéro 39.1 - Question 25

Prise en charge de l’eczéma

Lequel des énoncés suivants au sujet de l’utilisation de stéroïdes topiques pour la prise en charge de l’eczéma est faux ?

  • Les stéroïdes topiques de puissance élevée sont plus efficaces que ceux de puissance modérée.
  • Les stéroïdes topiques de puissance modérée sont plus efficaces que ceux de puissance faible.
  • Le traitement de fin de semaine est recommandé pour prévenir la rechute chez les personnes qui ont des poussées d’eczéma fréquentes.
  • Les applications deux fois par jour ne sont pas plus efficaces que celles faites une fois par jour.
Numéro 38.6 - Question 2

Peau de couleur : l’essentiel pour les médecins non dermatologues

Lequel des énoncés suivants concernant les affections dermatologiques chez les personnes de couleur est faux ?

  • Chez les patients d’origine africaine, la dermatite atopique tend à affecter les faces d’extension des articulations.
  • Sur une peau de couleur, les plaques psoriasiques peuvent apparaître violacées ou hyperpigmentées, recouvertes d’une squame argentée.
  • Le taux de mortalité associé au mélanome est inférieur chez les personnes de couleur.
  • Les cicatrices chéloïdiennes affectent de manière disproportionnée les personnes de couleur.
Numéro 38.5 - Question 36

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